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घर पर ट्रेकियोटॉमी उपचार

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ट्रेकियोस्टोमी क्या है?

ट्रेकियोस्टोमी, जिसे ट्रेकियोटॉमी के रूप में भी जाना जाता है, मूल रूप से एक शल्य प्रक्रिया है जो श्वास नलिका की स्थापना के लिए गर्दन के पूर्वकाल पहलू पर एक चीरा से ट्रेकिओटॉमी जिसे ट्रेकिआ (विंडपाइप) कहा जाता है बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।। ट्रेकियोटॉमी एक मरीज को श्वासनली में लगे ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब के माध्यम से सांस लेने में मदद करता है, जिससे नाक या मुंह को बाईपास किया जाता है। ट्रेकियोटॉमी उन मामलों में सहायक है जहां ऊपरी श्वसन पथ बाधित है।

ट्रेकियोटॉमी और ट्रेकियोस्टोमी में अंतर 

ट्रेकियोटॉमी और ट्रेकियोस्टोमी शब्द का इस्तेमाल अक्सर एक-दूसरे के लिए किया जाता है लेकिन, उनके अर्थ में अंतर होता है। जबकि ट्रेकियोटॉमी ट्रेकिआ में सर्जिकल प्रक्रिया और चीरा को संदर्भित करता है, ट्रेकियोस्टोमी शब्द का अर्थ शारीरिक ओपनिंग से है जो सांस लेने और फेफड़ों से स्राव को हटाने की अनुमति देता है।

ट्रेकियोस्टोमी उपचार

ट्रेकियोस्टोमी एक महत्वपूर्ण सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग कई स्वास्थ्य जटिलताओं के उपचार में किया जाता है, जैसे कि एक आपातकालीन स्थिति में जब ऊपरी श्वसन पथ अवरुद्ध हो जाता है, तो ऊपरी श्वासनली में रुकावट को दूर करने और फेफड़ों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए या फेफड़ों से स्राव को हटाने लिए ट्रेचोटॉमी किया जाता है।

ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता वाली कुछ स्वास्थ्य स्थितियां निम्नानुसार हैं;

  • जब ऊपरी श्वास नलिका किसी विदेशी वस्तु द्वारा अवरुद्ध हो जाती है
  • लैरिंक्स ,गर्दन या मुंह पर चोट लगने की स्थिति में
  • ऊपरी श्वसन पथ में गंभीर संक्रमण के मामलों जैसे की एपिग्लॉटिस या क्रुप में 
  • ऊपरी श्वसन पथ में ट्यूमर की उपस्थिति जो सामान्य रूप से सांस लेने में रुकावट पैदा कर रही है
  • ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का इलाज करने के लिए
  • क्रॉनिक पल्मोनरी डिजीज के उपचार में
  • डायाफ्राम की शिथिलता में
  • अनफिलैक्सिस 
  • कोमा 

ट्रेकियोस्टोमी प्रक्रिया

ट्रेकियोटॉमी सामान्य अनेस्थिसिआ के तहत रोगी के साथ एक अस्पताल के सुरक्षित और स्टेराइल वातावरण में किया जाता है।

मरीज की गर्दन को कंधे के रोल पर बढ़ाया जाता है और एंडोट्रैचियल ट्यूब को इस तरह से तैनात किया जाता है कि उसका कफ वोकल कॉर्ड के बीच के स्तर पर होता है।

उसके बाद लगभग 3-4 सेमी की एक चीरा को क्रायोइड कार्टिलेज की अवर सीमा में बनाया जाता है। थायराइड इस्थमस को प्रीट्रैचियल टिशू के विनीत विच्छेदन के साथ नीचे धकेल दिया जाता है। अगला कदम लैरिंक्स का स्थिरीकरण है, इसके बाद एक ब्रोंकोस्कोपी किया जाता है। फिर एक डाईलेटर को स्टैक्ड किया जाता है और त्वचा और श्वासनली लुमेन के बीच टिश्यू को बड़ा करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, जो ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब की व्यवस्था के लिए ज़ोन की स्थापना करता है।

शल्य चिकित्सा के बाद रोगी को देखभाल लेने की सलाह दी जाती है जिससे रिकवरी तेज़ हो और संक्रमण और जटिलता का जोखिम कम हो।

ट्रेकियोस्टोमी जटिलता

यद्यपि जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन फिर भी, ट्रेकोटॉमी के बाद जटिलताओं के कुछ मामलों की सूचना है। सामान्य ट्रेकियोटॉमी जटिलताओं में से कुछ इस प्रकार हैं;

  • श्वासनली या ट्रेकियोस्टोमी का रक्तस्राव
  • न्यूमोथोरैक्स या हवा के फंसने के परिणामस्वरूप फेफड़े ढह जाना 
  • न्यूमोमेडिस्टिनम या सबक्यूटेनियस इम्फीसेमा 
  • इसोफेगस या लैरिंक्स को क्षति के कारण बोलने और निगलने में कठिनाई
  • रक्त के थक्के या बलगम द्वारा ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब का रुकावट
  • ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब का आकस्मिक विघटन या निष्कासन
  • श्वासनली का संक्रमण
  • ट्रेचेओमलेसिआ 
  • ट्रेचेओ-एसोफैगल फिस्टुला
  • ग्रनुलेशन 
  • एसोफैगस संकुचित या ढहने के कारण सांस लेने में कठिनाई

ट्रेकियोस्टोमी केयर

ट्रेकियोस्टोमी देखभाल महत्वपूर्ण है क्योंकि अनुचित या देखभाल की कमी से संक्रमण हो सकता है और अन्य जटिलताओं के बीच बोलने, निगलने और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। ट्रेकियोस्टोमी देखभाल में मुख्य रूप से आक्षेप को रोकने और आपूर्ति की जगह और स्राव को हटाने के लिए सक्शनिंग शामिल है। सक्शनिंग केवल तब की जाती है जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो और जोखिमों जैसे हाइपोक्सिया या फेफड़े ढह जाना और संक्रमण का खतरा हो।

आमतौर पर ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब में समायोजित होने में लगभग दो दिन लगते हैं और वाणी बॉक्स से हवा नहीं गुजरने पर वाणी भी बाधित होती है। कुछ रोगियों को ट्रेकोस्टॉमी ट्यूब को कवर करते हुए बोलने में मददगार पाया जाता है। अन्य मामलों में बोलने में मदद करने के लिए एक विशेष वाल्व जोड़ा जाता है।

हम आपकी सहायता किस तरह से कर सकते है?

ट्रेकियोस्टोमी देखभाल के लिए पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है क्योंकि इसमें कुछ जोखिम शामिल होते हैं। आपके घर पर स्वास्थ्य सेवा आसानी से उपलब्ध है, इसलिए क्‍लीनिक की यात्रा करने की कोई आवश्यकता नहीं। हमारे पास प्रतिष्ठित डॉक्टरों से लेकर अनुभवी नर्सों और रोगियों को देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञता से लैस अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की एक व्यापक टीम है। इसलिए, यदि आपको घर पर ट्रेकियोस्टोमी देखभाल की आवश्यकता है, तो बस हमें कॉल करें और हमारे प्रतिनिधि आपकी सुविधा के समय और दिन के अनुसार आपके घर पर आएंगे।

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I would like to thank you for the nursing services arranged during the last 10 days. Appreciate your help. I would like to mention Antony (Nursing co-coordinator) for the excellent support and help.

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