पैराप्लीजिया क्या है?

पैराप्लीजिया परिभाषा: चिकित्सा की स्थिति जहां व्यक्ति शरीर के निचले आधे हिस्से में अनुभूति या मूवमेंट्स की हानि का अनुभव करता है। इसे रीढ़ की हड्डी की चोट या आंशिक पक्षाघात के रूप में भी वर्णित किया गया है जिसमें शरीर के कमर के नीचे का हिस्सा ख़राब हो जाता है। रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क या दोनों के कारण चोट या बीमारी प्राथमिक पैराप्लीजिया कारणों में से हैं।

जब पैराप्लीजिया हमला करता है, तो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी शरीर के निचले आधे हिस्से को संकेत भेजने या प्राप्त करने में असमर्थ होती है। इसके कारण, पैराप्लीजिक अपनी कमर के नीचे शरीर के अंगों को हिलाने में असमर्थ हो जाते हैं और उस क्षेत्र में संवेदना भी खो देते हैं। कई बार पैरों और पैरों में झुनझुनी भी महसूस होती है। कुछ चोटों के परिणामस्वरूप, एक या दोनों पैरों में अस्थायी पक्षाघात भी हो सकता है। रोगी की स्थिति का सही निदान करने के लिए कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों के बीच डॉक्टर को कुछ भी समय लग सकता है।

दो प्रकार के पैराप्लीजिया हैं, पूर्ण और अपूर्ण। जब चोट एक व्यक्ति को न्यूरोलॉजिकल रूप से प्रभावित करती है और अंग और शरीर की गतिविधियों को प्रभावित करती है, तो पूर्ण पैराप्लेगिया कहा जाता है। अपूर्ण पैराप्लीजिया के मामले में, व्यक्ति कुछ हद तक अंगों को स्थानांतरित करने में सक्षम होता है।

पैराप्लीजिया के कारण क्या हैं?

चूंकि पैराप्लीजिया मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी से जुड़ी समस्या है, इसलिए ज्यादातर रोगियों के पैर बिल्कुल सामान्य होते हैं। रीढ़ की हड्डी शरीर से मस्तिष्क तक और उसके पास सिग्नल भेजने में सहायक होती है। मस्तिष्क तब इस जानकारी को संसाधित करता है, इसका अर्थ बनाता है और इसे रीढ़ की हड्डी के माध्यम से शरीर में वापस भेजता है। इसलिए मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को व्यक्तिगत रूप से ठीक से और एक-दूसरे के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाने से संबंधित निम्नलिखित मुख्य कारण हैं:

• वाहन से संबंधित सड़क दुर्घटनाएं
• गिरने के कारण चोटें
• खेल दुर्घटनाओं और डाइविंग के साथ चोटें सबसे आम हैं
• गोली लगने या पिटने जैसी अपराध संबंधी हिंसा
• सर्जिकल या चिकित्सा चोटों
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटों की एक बड़ी संख्या दर्दनाक (क्षेत्र पर अचानक प्रभाव के कारण) होती है और एक दुर्घटना के दौरान होती है। हालांकि, कुछ चोटें गैर-दर्दनाक भी हो सकती हैं जैसे कि रोग या वंशानुगत असामान्यताएं। 

कुछ अन्य पैराप्लेजिया कारण हैं:

• रीढ़ की हड्डी के विकार
• आनुवंशिक विकार जैसे वंशानुगत स्पास्टिक पेरेपलेजिया
• ऑटोइम्यून विकार
• आघात
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में संक्रमण
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का कैंसर या ट्यूमर
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में ऑक्सीजन की कमी, बर्थिंग समस्याओं या घुटन के कारण

शरीर पर पैराप्लीजिया के प्रभाव

पैराप्लीजिया एक गतिशील स्थिति है जहाँ रोगी उन लक्षणों का अनुभव कर सकता है जो समय के साथ बदलते रहते हैं और हर दिन बदलते रहते हैं। निरंतर पैराप्लीजिया उपचार के माध्यम से, स्थिति की प्रगति को रोक पाना संभव है, लेकिन इसके परिणाम व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। जबकि कुछ लोग जल्दी से ठीक हो सकते हैं, दूसरों को सामान्य जीवन जीने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है। किसी भी मामले में, सही पैराप्लीजिया निदान के माध्यम से, पैराप्लीजिया लक्षणों को उल्टा या कम करना संभव है, और आपका डॉक्टर इस चुनौतीपूर्ण समय के दौरान आपकी मदद कर सकता है। पैराप्लीजिया निम्नलिखित तरीकों से शरीर को प्रभावित कर सकता है:

• कमर के नीचे भाग में गतिशीलता कम होना या ख़त्म होना 
• चोट स्थल के पास सनसनी महसूस न होना 
• यौन भूख, प्रजनन क्षमता या कामेच्छा में कमी या हानि
• डिप्रेशन या लगातार मूड स्विंग, विशेष रूप से पैराप्लीजिया निदान के तुरंत बाद
• विद्युत संवेदनाएं, शरीर के निचले हिस्से में अस्पष्टीकृत दर्द या संवेदनाएं
• अनैच्छिक या कठिन मूत्राशय और / या मल त्याग
• गंभीर दर्द
• चोट स्थल पर घाव या संक्रमण
• बिस्तर पर लेटे रहने से उत्पन्न घाव और त्वचा संबंधी समस्याएं
• वजन बढ़ना पैराप्लीजिया का एक सामान्य परिणाम है, खासकर जब से शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है और आहार को तदनुसार संशोधित नहीं किया जाता है।

कौन से टेस्ट सटीक पैराप्लीजिया निदान में मदद करने के लिए किए जाते हैं?

पैराप्लीजिया उपचार के साथ शुरुआत करने से पहले, चिकित्सक को पैराप्लीजिया का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण करने की संभावना है:

• पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जिसके माध्यम से सिर और रीढ़ की छवियां ली जाती हैं
• सीटी स्कैन यह जांचने के लिए कि सिर या रीढ़ में कोई चोट तो नहीं लगी है
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• माइलोग्राफी- एक एक्स-रे जिसका उपयोग शरीर में एक विपरीत माध्यम को इंजेक्ट करके रीढ़ की हड्डी को स्पष्ट रूप से देखने के लिए किया जाता है
• काठ का पंचर: यह पीठ के निचले हिस्से से सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (सीएसएफ) का एक नमूना प्राप्त करके किया जाता है।
• इवोकड पोटेंशियल नर्व टेस्ट: इससे नर्व पाथवे का आकलन किया जाता है।

पैराप्लीजिया के लिए इलाज में मदद करने के लिए उपचार चरण 

शारीरिक चोट लगने पर रोगी को अस्पताल या आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाता है। नर्वस सिस्टम को और नुकसान से बचाने के लिए आपातकालीन प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। रीढ़ की हड्डी में सूजन को कम करने के लिए, स्टेरॉयड प्रशासित किया जा सकता है, और रीढ़ को स्थिर करने के लिए सर्जरी भी की जाती है। यदि एक ट्यूमर इसका कारण है, तो सर्जरी की जाती है, और विकिरण चिकित्सा की जाती है। भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास के माध्यम से, ताकत हासिल करना संभव है और मांसपेशियों के कार्यों में सुधार किया जा सकता है।

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चूंकि हम घर पर पैराप्लीजिया उपचार के अग्रणी प्रदाता हैं, इसलिए हम पैराप्लेजिया हमलों के बाद आवश्यक सर्वोत्तम देखभाल प्रदान कर सकते हैं। सावधानीपूर्वक डिज़ाइन किए गए अभ्यासों के माध्यम से, हम यह सुनिश्चित करते हैं कि मरीज जल्द से जल्द गतिशीलता हासिल करे। आपको एक उपचार योजना प्राप्त होगी जो आपकी स्थिति का मूल्यांकन करने और अपने घर के आराम में सही पैराप्लीजिया फिजियोथेरेपी सत्रों की आवश्यकता का आकलन करने के बाद विकसित की जाएगी। हमारे विशेषज्ञ फिजियोथेरेपिस्ट यह सुनिश्चित करेंगे कि व्यायाम सत्र के दौरान हर मूवमेंट उनकी सावधानीपूर्वक निगरानी में किया जाए।

हम कैसे पैराप्लीजिया से उबरने में मदद कर सकते हैं?

पैराप्लीजिया भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास में हमारी विशेषज्ञता शारीरिक शक्ति, मांसपेशियों की कार्यक्षमता और गति सीमा को बहाल करने में मदद करती है। हम ऐसे अभ्यासों की एक श्रृंखला तैयार करेंगे, जो हर पैराप्लीजिया फिजियोथेरेपी सत्र से अधिकतम उत्पादन सुनिश्चित करेंगे और रिकवरी की राह आसान बन जाएगी, जिसे हम एक साथ पूरा करेंगे। रीढ़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, और रक्त प्रवाह भी बढ़ाया जाता है। हमारे फिजियोथेरेपिस्ट यह सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं कि शरीर की गति सही तरीके से हो और आगे कोई जटिलता न उत्पन्न हो।

निष्कर्ष: यद्यपि रोगी को सर्जरी या आघात के बाद अपनी वर्तमान जीवन शैली में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं, विशेष रूप से चिकित्सक और फिजियोथेरेपिस्ट जैसे चिकित्सा पेशेवरों के समर्थन से, पैराप्लीजिया पूरी तरह से इलाज योग्य है।

हमारी प्रतिष्ठित फिजियोथेरेपी टीम से मिलिए 

डॉ रंजीत कुमार – एमपीटी – 15 साल के अनुभव

डॉ अनायत उल्लाह शेख – बीपीटी – 8 वर्ष का अनुभव

डॉ गंटा अरविंद – बीपीटी – 7 वर्ष का अनुभव

डॉ निधि भल्ला- एमपीटी- 6 साल के अनुभव